Bohužiaľ ale nastávajú situácie, keď nie je iná možnosť, než zub vytrhnúť. To je napríklad v prípade mobility zubov v dôsledku ochorenia parodontu alebo z ortodontických dôvodov. Zub je indikovaný na vytrhnutie (extrakciu) aj v prípade, že je poškodený kazom alebo úrazom a nie je možné ho už žiadnym spôsobom „zachrániť”. Veľmi často sa extrahujú zuby múdrosti, ktoré sú v ústach vzadu veľmi zle a nedostupne umiestnené. V dôsledku toho sa na nich hromadí povlak a zvyšky potravín, ktoré nemožno spoľahlivo vyčistiť. To vedie ku kazivosti zubov alebo zápalom ďasien, ktoré môžu mať následný vplyv aj na poškodenie susedných zubov.